全國多地出現(xiàn)產(chǎn)科兒科大整合,推動資源向婦幼機(jī)構(gòu)集中
原創(chuàng)
2026年01月08日 17:28
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自2025年以來,全國多省掀起市縣醫(yī)院產(chǎn)科、兒科醫(yī)療資源整合熱潮。在具體整合方式上,不同地區(qū)不盡相同,科室搬遷合并成主流,推動資源向婦幼機(jī)構(gòu)集中。
國家衛(wèi)生健康委此前曾建議,推動人口30萬以下的縣(市)優(yōu)先將縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院的婦產(chǎn)科和兒科資源整合到縣級婦幼保健機(jī)構(gòu),形成區(qū)域婦產(chǎn)兒科診療中心,實現(xiàn)設(shè)備、人才、服務(wù)、技術(shù)“四集中”,并逐步向人口30萬以上的縣(市)穩(wěn)步推進(jìn)。 結(jié)業(yè):頒發(fā)結(jié)業(yè)證書
又一縣域婦產(chǎn)科、兒科醫(yī)療資源實行整合優(yōu)化。自2025年以來,全國多省市掀起婦產(chǎn)、兒科醫(yī)療資源整合熱潮。進(jìn)入2026年之后,這一趨勢仍在延續(xù)。1月7日,湖北荊州市代管縣級市松滋市衛(wèi)生健康局發(fā)布《關(guān)于市婦幼保健院搬遷和全市產(chǎn)科整合的公告》。公告顯示,松滋市婦幼保健院與市人民醫(yī)院實行資源優(yōu)化整合,組建松滋市婦幼保健院(松滋市人民醫(yī)院婦幼院區(qū))(以下簡稱新院區(qū))。松滋市人民醫(yī)院的產(chǎn)科、兒科、新生兒科也將逐步遷入婦幼保健院新院區(qū)。同時,松滋市還計劃整合全市產(chǎn)科。關(guān)停市中醫(yī)院、街河市鎮(zhèn)中心醫(yī)院產(chǎn)科,全市產(chǎn)科服務(wù)集中到新院區(qū)、市第二人民醫(yī)院2家。公開信息顯示,松滋市婦幼保健院是一所二級甲等婦幼保健專科醫(yī)院。醫(yī)院承擔(dān)全市婦幼保健、臨床醫(yī)療及科研任務(wù),設(shè)有婦科、產(chǎn)科、新生兒科等3個省級臨床重點???。此類整合婦幼醫(yī)療資源的舉措并非孤例。前不久,北京市朝陽區(qū)衛(wèi)生健康委也對區(qū)域醫(yī)療資源進(jìn)行優(yōu)化整合。根據(jù)部署,北京朝陽區(qū)婦幼保健院南區(qū)停診,在原址設(shè)立“北京市垂楊柳醫(yī)院潘家園院區(qū)”,并進(jìn)行功能改造,逐步開設(shè)老年科、全科、綜合外科、婦科、中醫(yī)針灸、腎內(nèi)科等門診。類似的舉措并不鮮見。自2025年以來,國內(nèi)各地已出現(xiàn)多起婦幼資源整合案例,遍布四川、江西、湖北、陜西、吉林等地。而且,越來越多地區(qū)正在推動以區(qū)、縣、市為單位的全面整合。只是,在具體的整合方式上,不同地區(qū)的嘗試不盡相同。
科室搬遷合并成主流
推動資源向婦幼機(jī)構(gòu)集中
從資源流向來看,多地通過將綜合醫(yī)院的婦產(chǎn)、兒科業(yè)務(wù)搬遷至婦幼保健院,實現(xiàn)資源集中管理。
比如,2025年,四川省南充市對全縣婦幼醫(yī)療衛(wèi)生資源進(jìn)行整合,該縣人民醫(yī)院關(guān)停婦產(chǎn)科、新生兒科、兒童保健科,患者被引導(dǎo)至縣婦幼保健院。陜西漢陰縣人民醫(yī)院停止產(chǎn)科住院分娩、婦科住院手術(shù)及夜間急診等診療服務(wù),由縣婦幼保健院承擔(dān)。四川崇州市對全市助產(chǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)、產(chǎn)兒科資源進(jìn)行優(yōu)化整合。整合后,市婦幼保健院將集中全市的醫(yī)療資源。
也有不少地區(qū)采取“另起爐灶”的方式,將不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)的婦兒科室資源分離出來,然后整合起來,成立新的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
比如,杭州市婦產(chǎn)科醫(yī)院與杭州市兒童醫(yī)院合并,組建全新的“杭州市婦幼保健院”。新組建的杭州市婦幼保健院運行滿一年后可申請參加省三甲婦幼保健院評審。也有一些被關(guān)停的婦產(chǎn)科、兒科被整合到縣人民醫(yī)院或婦幼保健院新院區(qū),實行“一院兩區(qū)”模式。2025年9月,荊州下轄縣級市石首市對全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)科、新生兒科臨床業(yè)務(wù)進(jìn)行整合,整體搬遷至市婦幼保健院院區(qū)。2025年8月,樂山市夾江縣人民醫(yī)院將兒科、婦產(chǎn)科的門診、住院部全部停診,整合到新建的縣婦女兒童醫(yī)院,實行“一院兩區(qū)”(綜合醫(yī)院+婦幼保健院區(qū))一體化管理。
也有一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)的婦兒資源整合,采取“保留門診、集中住院”的方式,避免重復(fù)建設(shè)。
比如,2025年8月,江西鷹潭市將市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科、兒科、新生兒科住院部整體遷入婦幼保健院,由婦幼保健院統(tǒng)一提供相應(yīng)的門診及住院診療業(yè)務(wù)。鷹潭市人民醫(yī)院只是全面停止這些科室的住院業(yè)務(wù),但依然保留婦產(chǎn)科和兒科的門診業(yè)務(wù)。
不止兒科和婦產(chǎn)科,類似的停診、撤并現(xiàn)象在多地市縣上演。據(jù)不完全統(tǒng)計,2025年以來,很多公立醫(yī)院整體都呈現(xiàn)出收緊的趨勢,合并與整合動作頻繁,規(guī)模與頻次遠(yuǎn)超往年。這波醫(yī)療機(jī)構(gòu)整合潮背后,是多種因素交織作用的結(jié)果。其中,既有政策驅(qū)動的頂層設(shè)計,也有醫(yī)療資源優(yōu)化配置的現(xiàn)實需求。運營成本上升、同質(zhì)化競爭加劇及人口結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型的多重壓力,多地醫(yī)院不得不通過整合尋求突破。縣域婦兒醫(yī)療資源整合的主要原因,是人口出生率的持續(xù)下降,全國范圍內(nèi)婦產(chǎn)科業(yè)務(wù)量普遍萎縮。在這種情況下,產(chǎn)科和兒科醫(yī)療資源閑置問題日益凸顯,婦兒專科整合已成常態(tài)。與此同時,各地醫(yī)院運營壓力陡增,也在倒逼醫(yī)療資源重新組合。目前,虧損成為許多縣級醫(yī)院面臨的實際困境,合并整合成為減少成本、提高運營效率的必然選擇。無論是關(guān)停,還是合并,本質(zhì)上是一場資源的重新調(diào)配。國家也在通過政策引導(dǎo)推動資源集中與質(zhì)量提升。近年來,國家層面不斷推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體建設(shè),強(qiáng)調(diào)分級診療和資源整合。特別是,推動縣域醫(yī)療機(jī)構(gòu)在財政、人事、醫(yī)保等方面實現(xiàn)統(tǒng)籌整合,推動區(qū)域醫(yī)療資源向中心聚集。國家衛(wèi)生健康委也曾建議,推動人口30萬以下的縣(市)優(yōu)先將縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院的婦產(chǎn)科和兒科資源整合到縣級婦幼保健機(jī)構(gòu),形成區(qū)域婦產(chǎn)兒科診療中心,實現(xiàn)設(shè)備、人才、服務(wù)、技術(shù)“四集中”,并逐步向人口30萬以上的縣(市)穩(wěn)步推進(jìn)。整合與合并,并不是簡單的“收縮”,而是為了集中有限資源,提高醫(yī)療質(zhì)量與效率。未來市縣區(qū)級公立醫(yī)院,特別是專科醫(yī)院,合并整合的現(xiàn)象將越來越普遍。有業(yè)內(nèi)人士預(yù)判,未來5到10年,“醫(yī)院 ‘關(guān)、停、并、轉(zhuǎn)’將成常態(tài)。小醫(yī)院如鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會收縮,縣級人民、婦產(chǎn)、中醫(yī)會走向合并道路,區(qū)域中心化會得到加強(qiáng)和深化。
作者|史珺雯
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