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領(lǐng)導(dǎo)力| 田盧峰：刀刃向內(nèi)，實(shí)在干事

原創(chuàng)

作者：張曉利 2025年02月08日 12:23 4522 閱讀

作者| 張曉利

運(yùn)營(yíng)| 孫悅

來(lái)源|《中國(guó)醫(yī)院院長(zhǎng)》雜志

一家醫(yī)院的發(fā)展，無(wú)法脫離所在地區(qū)乃至整個(gè)城市的經(jīng)濟(jì)態(tài)勢(shì)與社會(huì)狀況。這一點(diǎn)在撫順市中心醫(yī)院體現(xiàn)得淋漓盡致。

遼寧省撫順市是老工業(yè)基地，是國(guó)家第二批公布的資源枯竭型城市，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的財(cái)政支持相對(duì)乏力。與此同時(shí)，撫順市的整體人口數(shù)量呈下降趨勢(shì)，且人口老齡化問(wèn)題較為嚴(yán)峻。這意味著醫(yī)療需求增多，醫(yī)保資金面臨巨大壓力。

作為撫順市最大的市屬醫(yī)院，在地區(qū)經(jīng)濟(jì)下滑的情況下，如何為患者提供更質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)，又如何謀求生存與發(fā)展，已然成為嚴(yán)峻的問(wèn)題。

2021年11月，在醫(yī)療領(lǐng)域潛心耕耘三十余載的田盧峰再度被委以重任，從撫順市第四醫(yī)院院長(zhǎng)之職履新至撫順市中心醫(yī)院擔(dān)任院長(zhǎng)。

田盧峰介紹，撫順市中心醫(yī)院如何貫徹總書(shū)記關(guān)于以人民健康為中心的理念、如何解決醫(yī)改難題，以及如何在經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)、政策性虧損逐年增加的情況下，讓老百姓看起病、看好病，一直是他扛在肩上的責(zé)任。

令人欣喜的是，僅用三年時(shí)間，他便覓得了破解難題的答案，帶領(lǐng)醫(yī)院取得了患者滿意、員工滿意、政府滿意的成效。數(shù)據(jù)是醫(yī)院管理成效的有力體現(xiàn)。

據(jù)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)，與2023年對(duì)比，2024年患者的平均住院費(fèi)用下降了1200元，看病貴得到有效整改，患者門(mén)診量首次突破100萬(wàn)人次大關(guān)，看病難得到有效緩解。醫(yī)保的支付隨之減少；醫(yī)院卻實(shí)現(xiàn)了收支結(jié)余，而且連續(xù)兩年職工待遇呈現(xiàn)增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)，同比增長(zhǎng)達(dá)30%。那么，上述成效究竟基于何種管理呢？

刀刃向內(nèi) 自我革新

初履新院長(zhǎng)之位，醫(yī)院正置身于疫情風(fēng)暴之中。引領(lǐng)醫(yī)院成功跨越抗疫難關(guān)后，田盧峰毅然開(kāi)啟自我革新之旅，以刀刃向內(nèi)之果敢，重塑醫(yī)院發(fā)展新格局。

首先，醫(yī)院新領(lǐng)導(dǎo)班子精心擘畫(huà)宏偉戰(zhàn)略規(guī)劃：致力于構(gòu)建集公共衛(wèi)生、應(yīng)急急救、醫(yī)療、教學(xué)、科研、健康服務(wù)與管理“六位一體”的三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院；全力打造國(guó)內(nèi)頂級(jí)醫(yī)療資源下沉平臺(tái)、國(guó)際頂級(jí)醫(yī)療技術(shù)成果轉(zhuǎn)化平臺(tái)“兩個(gè)平臺(tái)”；推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展要求的“三個(gè)轉(zhuǎn)變”。

隨后，醫(yī)院新班子提出以“精細(xì)化運(yùn)營(yíng)管理年”為抓手，健全運(yùn)營(yíng)管理體系，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理，優(yōu)化醫(yī)療資源配置，大力開(kāi)展技術(shù)創(chuàng)新與人才引進(jìn)，顯著提高職工福利待遇等，從而持續(xù)提升醫(yī)院管理效能。

2022年9月，醫(yī)院率先在遼寧省市屬醫(yī)院成立運(yùn)營(yíng)管理部，引入運(yùn)營(yíng)管理理念。在“精細(xì)化管理深化年、高質(zhì)量發(fā)展提升年”動(dòng)員大會(huì)上，田盧峰指出，精細(xì)化運(yùn)營(yíng)管理的核心在于，要根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展的情況，實(shí)時(shí)去做相應(yīng)的資源匹配、資源調(diào)整、業(yè)務(wù)流程和制度的完善。緊接著，一場(chǎng)轟轟烈烈的精細(xì)化運(yùn)營(yíng)管理浪潮在撫順市中心醫(yī)院澎湃展開(kāi)。

具體而言，醫(yī)院從規(guī)范診療行為入手，強(qiáng)化藥品、耗材管理，剔除不合理費(fèi)用。在此期間，醫(yī)院大力推進(jìn)基于DIP支付改革的臨床路徑管理，規(guī)范診療行為，進(jìn)一步促進(jìn)內(nèi)涵建設(shè)、夯實(shí)基礎(chǔ)、明確標(biāo)準(zhǔn)、提升質(zhì)量。

田盧峰分析稱，隨著DIP付費(fèi)模式的全面推行，醫(yī)院已無(wú)法單純通過(guò)增加工作量提高效益，必須調(diào)整收入結(jié)構(gòu)，將醫(yī)療技術(shù)服務(wù)作為最核心的收益來(lái)源，降低藥品、耗材等“成本類”無(wú)效收入，提升各科室經(jīng)濟(jì)運(yùn)營(yíng)質(zhì)量與效益，推動(dòng)醫(yī)院從追求收入向追求效益轉(zhuǎn)變。

為更高效地推動(dòng)精細(xì)化運(yùn)營(yíng)管理，醫(yī)院獨(dú)具匠心地建立了聯(lián)系點(diǎn)制度，即轉(zhuǎn)變機(jī)關(guān)職能部門(mén)工作作風(fēng)，強(qiáng)化機(jī)關(guān)職能部門(mén)與臨床醫(yī)技科室的緊密聯(lián)系，增強(qiáng)中層干部主動(dòng)服務(wù)基層的意識(shí)，全面提高醫(yī)院科學(xué)管理水平。

據(jù)田盧峰介紹，醫(yī)院將職能部門(mén)與臨床科室構(gòu)建相對(duì)固定、定期輪換的工作模式，以一年為一個(gè)轉(zhuǎn)換周期。而后，依據(jù)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理目標(biāo)要求，機(jī)關(guān)職能科室每月與對(duì)接科室召開(kāi)運(yùn)營(yíng)管理形勢(shì)分析會(huì)，共同研討調(diào)整科室運(yùn)行指標(biāo)良性發(fā)展的有效措施與方法，加強(qiáng)臨床科室成本核算，節(jié)能降耗，提升科室精細(xì)化管理水平。

醫(yī)院要求職能科室每月收集整理對(duì)接科室的基礎(chǔ)材料，精準(zhǔn)分析科室個(gè)性化運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)，每月在院周會(huì)匯報(bào)，并在臨床科室進(jìn)行培訓(xùn)。醫(yī)院每季度召開(kāi)一次聯(lián)系點(diǎn)工作會(huì)議，院領(lǐng)導(dǎo)聽(tīng)取各聯(lián)系點(diǎn)對(duì)接科室運(yùn)營(yíng)管理工作匯報(bào)，明確今后工作重點(diǎn)，提出新階段工作指標(biāo)落實(shí)方案，從經(jīng)營(yíng)管理階段進(jìn)入科學(xué)管理階段。

“聯(lián)系點(diǎn)制度使得行政職能部門(mén)真正成為管理橋梁，上傳下達(dá)，收集問(wèn)題，反映問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)全院一盤(pán)棋的良好局面。”田盧峰如是表示。

當(dāng)然，精細(xì)化運(yùn)營(yíng)管理貫穿于醫(yī)院各項(xiàng)工作之中，并努力向更深層次、更廣領(lǐng)域穩(wěn)步推進(jìn)。田盧峰深刻體會(huì)到，精細(xì)化運(yùn)營(yíng)管理對(duì)醫(yī)院的最大貢獻(xiàn)在于提高工作效率、提升運(yùn)營(yíng)質(zhì)效、有效節(jié)約運(yùn)營(yíng)成本。

為民情懷實(shí)在干事

“堅(jiān)守平民情懷和為民情懷，實(shí)實(shí)在在干事，把患者和職工的安危冷暖，時(shí)刻放在心上。”這是田盧峰在任職表態(tài)中許下的鄭重承諾，而他也用實(shí)際行動(dòng)踐行了這一承諾。

在田盧峰主政醫(yī)院的三年多時(shí)光里，憑借精細(xì)化運(yùn)營(yíng)管理，切實(shí)減輕了患者的就醫(yī)負(fù)擔(dān)。與此同時(shí)，他也在不遺余力地提升職工的幸福感與歸屬感。

在醫(yī)院實(shí)現(xiàn)收支結(jié)余的良好態(tài)勢(shì)下，醫(yī)院堅(jiān)持以人為本的理念，構(gòu)建起富有激勵(lì)性的薪酬績(jī)效制度以及科學(xué)的評(píng)價(jià)體系，讓全院職工共享醫(yī)院發(fā)展的豐碩成果。職工待遇連續(xù)兩年呈現(xiàn)增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)。

如在2022年，業(yè)務(wù)支出中人員經(jīng)費(fèi)支出占比最大，同比增加4500余萬(wàn)元，首次實(shí)現(xiàn)在職職工人均月工資收入過(guò)萬(wàn)，增長(zhǎng)率近20%。

此外，醫(yī)院進(jìn)一步完善醫(yī)療設(shè)備申請(qǐng)及采購(gòu)制度，規(guī)范采購(gòu)流程，建立百萬(wàn)元及以上大型醫(yī)療設(shè)備專家論證會(huì)，為醫(yī)院提供了精準(zhǔn)的技術(shù)參數(shù)同時(shí)，也為購(gòu)置項(xiàng)目提供了更具前瞻性、科學(xué)化與規(guī)范化的引進(jìn)依據(jù)，真正做到了“讓權(quán)力在陽(yáng)光下運(yùn)行，把權(quán)力關(guān)進(jìn)制度的籠子”。

其實(shí)，一直以來(lái)，田盧峰對(duì)自己的要求便是以實(shí)干為舟、以?shī)^斗為槳，不騖于虛名、不馳于空想。在他看來(lái)，醫(yī)院應(yīng)抓住國(guó)家關(guān)于東北、遼寧、撫順振興發(fā)展的歷史機(jī)遇期，以敢拼的勇氣、真拼的擔(dān)當(dāng)、善拼的舉措，奮力開(kāi)創(chuàng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的新局面。